Овальное открытое окно у новорожденных

Нет таких родителей, которые не мечтают об идеальном здоровье для своего малыша. Но благодаря современной экологии и многим другим факторам, все чаще малыши рождаются с различными заболеваниями. В последнее время сердечные заболевания у новорожденных становятся все более распространёнными. Например, такое заболевание, как овальное открытое окно у новорожденных. Услышав такой диагноз, сразу становится страшно от неизвестности. Но, прежде всего, нужно хорошенько разобраться в причинах и сути такой болезни.

Что такое овальное открытое окно у новорожденных в сердце

Для начала стоит сказать, что проблемы с сердцем у малышей встречаются довольно часто. При этом не все они могут нести угрозу жизни ребенка или требовать хирургического вмешательства. После того как доктор называет диагноз овальное открытое окно у новорожденных, родители первым делом интересуются это порок сердца или нет. Что бы найти ответ нужно ответить на вопрос что такое овальное открытое окно у новорожденных в сердце.

И так, это отверстие, которое развивалось внутриутробно. Отверстие на межпредсердной перегородке, прикрытое специальной складкой, выполняющей роль клапана. Простыми словами овальное окно в сердце у ребенка подобно двери, расположенной в районе предсердий, через которую кровь сбрасывается справа налево. Данная функция необходима для того что кровь из полых вен могла попадать в большой круг кровообращения. После того как легкие полностью сформируются они возьмут эту задачу на себя.

Открытое овальное окно у младенца как проявляется внешне

Чаще всего родители просто не подозревают о существующей проблеме, так как явление не имеет каких-то явных признаков. Естественно, выявить его без труда может доктор во время аускультации. При проведении обследования в легких и в сердце у ребенка будут слышны шуму. Но заподозрить, что овальное окно у ребенка не заросло можно и по другим признакам, при этом, совершенно не прибегая к помощи специалистов.

Учитывая, особенность и функциональные задачи отверстия, открытое овальное окно у младенца проявляется внешне:

• Первым проявлением не заращённого овального окна является посинение носогубного треугольника. Особенно хорошо это можно наблюдать у новорожденных деток. Например, во время кашля, крика или плача.
• Если ребенок частенько болеет различными простудными респираторными заболеваниями, это тоже должно насторожить. Так как открытое овальное окно имеет и такую симптоматику.
• О проблемах с сердцем, можно судить, если малыш плохо кушает, а соответственно и не прибавляет или практически не прибавляет в весе.

Читайте также Норма прибавки веса у грудничков таблица по месяцам

• У более взрослого ребенка проблему с заращением овально окна в сердце можно заподозрить по быстрой утомляемости, вялости. Ребенок будет часто жаловаться на головокружения, появится одышка. Также могут быть случаи потери сознания.

Все эти признаки являются довольно характерными и для многих других заболеваний, поэтому по ним нельзя достоверно судить о диагнозе незакрытого овального окна. Для этого необходима помощь специалиста и обследование.

Функционирующее овальное окно у новорожденных

А теперь вернемся немного назад и рассмотрим физиологию ребенка находящегося еще в утробе матери. До рождения лёгкие малыша находятся в закрытом положении. Поэтому кровоснабжение происходит в обход легких, как раз через открытое овальное окно.

Как только малыш сделает первый глоток воздуха, его легкие раскроются,  запустится легочный круг кровообращения. Открытое овальное окно больше не требуется и оно зарастает.

Существует еще такое понятие как функционирующее овальное окно у новорожденных. Когда грудничок испытывает стресс, плачет, кричит, беспокоится, у него увеличивается нагрузка на сердце. Растет давление в правых отделах сердца, соответственно овальное окно открывается. При этом происходит сброс венозной крови и в результате у ребенка наблюдается посинение носогубного треугольника. Как только ребенок успокаивается, клапан закрывается обратно.

Открытое овальное окно у новорожденных норма

Разобравшись с системой кровообращения ребенка, стало понятно, что открытое овальное окно у новорожденных норма. Организм человека очень сложная система. С самого момента зачатия происходит формирование органов и систем. Некоторые органы формируются еще до рождения и далее просто растут, а другие, как, например, сердце и вся кровеносная система, растет и совершенствуется на протяжении некоторого времени уже после рождения. Учитывая эти особенности организма можно выделить несколько состояний, при которых открытое овальное окно новорожденных норма:

1. Во-первых, как уже говорилось ранее, еще во время внутриутробного периода, для правильного кровообращения, в обход легким, кровь качается через овальное окно. Это является физиологической нормой. Даже больше того, если овальное окно закроется еще до рождения ребенка, то это может привести к серьезным последствиям. При такой картине развивается правожелудочковая недостаточность, которая может привести к смерти ребенка в утробе или по рождению.
2. Во-вторых, овальное окно может остаться незакрытым сразу после рождения и это тоже может считаться нормой. Разберем данную ситуацию. Первым делом новорожденный глотает воздух и в большинстве случаев издает крик. В это  время из-за сильной нагрузки в левом предсердии повышается давление, которое и захлопывает клапан. Со временем клапан просто зарастет мышечной и соединительной тканью и исчезнет. По статистическим данным, приблизительно у 40-50% здоровых доношенных деток овальное окно закрывается анатомически в период от 2 месяцев до года. Соответственно, это тоже является нормой, если наблюдается у ребенка до 12 месяцев.
3. В-третьих, овальное окно закрывается постепенно. Происходит это путем прирастания клапана к ямке. Процесс этот носит субъективный характер и поэтому может иметь разную продолжительность. Иногда окно может зарастать даже до 5 лет. Если при обследовании не будут выявлены другие заболевания сердца, то и это тоже считается нормой. В более редких случаях отверстие между предсердиями может закрываться не плотно и тогда овальное окно останется не закрытым на протяжении всей жизни.

Причины открытого овального окна у младенцев

Существует такое понятие как незаращение овального окна. Явление открытого овального окна не относится к порокам сердца. Оно считается малой аномалией развития сердца. Дети с данной аномалией достигая трехлетнего возраста начинают относиться к категории здоровья группы Б. К слову сказать, юноши, которые имеют открытое овальное окно без сброса крови считаются пригодными для воинской службы с незначительными ограничениями. Всех, кто столкнулся с данной проблемой, вполне логично интересуют причины открытого овального окна у младенцев.

Точные причины появления такой аномалии современной медицине не известны, но существуют некоторые факторы вызывающие предрасположенность появления открытого овального окна у младенцев.

• Первым фактором соответственно является наследственность, дети, у которых уже имеются в роду родственники с подобной аномалией, попадают в группу риска.
• Врожденные пороки сердца также могут спровоцировать не зарастание клапана.
• Достаточно серьезным фактором является протекание беременности. У матери, которая во время вынашивания младенца употребляла наркотики или алкоголь, курила, принимала некоторые запрещенные для беременных лекарственные препараты (типа инсулин, антибиотики, препараты лития), страдает сахарным диабетом, вероятность возрастает в разы.
• Из-за физиологических особенностей развития плода, в группу риска попадают недошенные малыши.

Как лечить открытое овальное окно у грудничков

Для диагностирования ребенок направляется на УЗИ и ЭКГ. При открытом окне ультра звуковое исследование обнаружит небольшие размеры окна 2,3,4 мм

В случае отсутствия, каких либо отклонений в работе сердца подобное явление отклонением не должно считаться. Лечению оно не подвергается. Однако ребенок должен регулярно наблюдаться у кардиолога.

Единственная рекомендация: прогулки на свежем воздухе и занятия лечебно-профилактической физкультурой.

При этом не следует забывать о риске возникновения осложнений в случае чрезмерных нагрузок. Детям с данной аномалией противопоказаны ныряния с аквалангом, занятия тяжелой атлетикой и другие резкие физические нагрузки, влияющие на сердце и легкие.

В случае если на фоне открытого овального наблюдаются признаки сердечной недостаточности необходимо проводить лечение медикаментозное лечение. Как лечить открытое овальное окно у грудничков напрямую зависит от количества сбрасываемой крови между предсердиями.

Если же отверстие будет достигать больших размеров, необходимо провести операцию. Процедура будет сводиться к тому, чтобы специальным окклюдером закрыть отверстие.

Овальное открытое окно у новорожденных Комаровский видео

В следующем видео известный детский доктор Евгений Комаровский подробно расскажет об открытом овальном окне о новорожденных и способах его лечения.