Первый скрининг при беременности, сроки проведения

Будущие родители хотят произвести на свет здорового малыша. Однако, до недавнего времени, узнать обо всех патологиях развития было можно только после появления ребенка на свет. В последние десятилетия ситуация изменилась. Узнаем, что дает первый скрининг при беременности, сроки проведения обследования.

Что такое скрининг при беременности

Скрининг в переводе на русский язык означает отбор. В широком медицинском понятии скрининг — это система мер, направленная на обследование людей с целью выявления различных заболеваний. Постараемся разобраться что такое скрининг при беременности. Решение об обязательном обследовании будущих мам принято на уровне Всемирной организации здравоохранения. Медицинский скрининг при беременности проводится с целью выявления патологических процессов в развитии ребенка. Под обязательное обследование попадают все мамы из группы риска:

• рождение предыдущих детей с хромосомными нарушениями;
• возраст старше 35 лет;
• предшествующие беременности, которые заканчивались выкидышами;
• наследственные болезни в семьях матери и отца;
• перенесенные матерью вирусные и инфекционные заболевания в первые недели беременности;
• диагноз алкоголизм, наркомания у родителей;
• близкородственный брак;
• воздействие радиации на одного или обоих родителей.

Скрининг, который проводят в период беременности, направлен прежде всего на выявление генетических патологий. Если женщина прислушивается к мнению доктора и проходит все три рекомендуемых скрининга, то шанс на рождение здорового малыша повышается. Будущей маме необходимо понять насколько важен и нужен первый скрининг при беременности, сроки проведения также имеют значение.

Сроки проведения первого скрининга

В общепринятом смысле вся беременности длится 9 месяцев. Акушеры делят этот срок на три равных периода. Каждый период равен трем месяцам и называется триместром. Первые три месяца или первый триместр эмбрионального развития длится с момента зачатия до 13-й недели.

В это время оплодотворенная яйцеклетка стремительно делится. Уже к концу первой недели образуется эмбрион из нескольких десятков клеток. Зародыш прикрепляется к матке и начинается образование плаценты. Именно от её нормального развития будет зависеть дальнейший рост и развитие плода. Однако, именно в первые недели велика вероятность самопроизвольного аборта.

Чтобы понять, что угрожает ребенку и проводят первое обследование будущей мамы. Сроки проведения первого скрининга приходятся на 10, 11 или 12 неделю развития плода. Более точный срок в каждом случае определяет лечащий врач.

Что показывает первый скрининг при беременности

Первый скрининг позволяет выявить прежде всего нарушения в развитии нервной трубки. Она формируется у будущего ребенка уже на третьей недели беременности. Именно от её нормального развития зависит дальнейшее формирование ЦНС, головного и спинного мозга. В результате грубых патологий развития нервной трубки может родиться ребенок совсем без головного мозга, со спинномозговой грыжей и другими нарушениями. Вот что показывает первый скрининг при беременности. Именно поэтому он очень важен. Во время первого скрининга проводят два основных обследования — это УЗИ и биохимию крови.

По их результатам можно выявить хромосомные болезни:

• синдром Дауна или трисомию по 21 паре хромосом, встречается довольно часто;
• синдром Эдвардса, трисомию по 18 паре, сопровождается тяжелыми пороками умственного, психического и физического развития;
• синдром Патау, трисомию по 13 паре хромосом, сопровождается внешними множественными уродствами, встречается достаточно редко.

На этой стадии обследование позволяет обнаружить маркеры, которые свидетельствуют о хромосомных патологиях. В случае их обнаружения женщины проходят дополнительные обследования.

Так как первый скрининг проводится на довольно-таки ранних сроках, родители имеют возможность сделать выбор. Они могут принять решение о сохранении либо прерывания беременности в случае тяжелых нарушений развития плода. Будущие мамы не должны пугаться непривычного слова скрининг. Он проводится совершенно безопасными способами и методами, как для женщины, так и для плода.

Что такое акушерские недели

Срок беременности можно определять в эмбриональных неделях и акушерских неделях. Эмбриональное развитие начинается в момент зачатия и продолжается 38 календарных недель. Акушерский срок исчисляют по дате последних месячных. Он длиннее эмбрионального на две недели. В неделях акушерский срок равен 40 неделям или 280 дням.

Одна акушерская неделя, как и календарная, равна 7 дням. Акушерские недели начинают отсчитывать от первого дня последних месячных. Получается, что к этой дате прибавляют 9 календарных месяцев + 1 неделю.

Самый лучший срок для первого скрининга приходится на 11,12, 13 акушерские недели. Допустимо обследование еще в течение 6 дней после 13 недели.

Что смотрят во время первого скрининга

УЗИ — обследование в первом триместре дает врачам важную информацию о развитии плода. Постараемся понять, что смотрят на УЗИ и как оценивают состояние плода по полученным данным.

В ходе УЗИ оценивают:

• размеры плода от теменной кости до копчика;
• размеры головы по окружности;
• расстояние между теменными буграми и от лобной кости до затылочной кости;
• длину костей, в том числе бедренных, плечевых, предплечевых и голеней;
• частоту сокращений сердечной мышцы;
• состояние и толщину плаценты;
• расположение внутренних органов, в том числе желудка, сердца.

Также во время первого скрининга смотрят на состояние шейки матки и её тонус. Важно знать, что первое УЗИ позволяет узнать количество плодов. Это имеет огромное значение, так как многоплодная беременность требует особого ведения.

После того как проведено УЗИ проводят биохимический анализ. Если ультразвуковое обследование показало регрессирующую или замершую беременность, то биохимия не назначается и не проводится.

По результатам биохимии смотрят на уровень гормонов и на уровень белков, которые вырабатывает плацента. После всех обследований оценивают риск рождения ребенка с аномалиями в развитии. Это делают при помощи специальной компьютерной программы.

Можно ли узнать пол ребенка в первом триместре

Многие родители с нетерпением ждут первого скрининга и результатов УЗИ. Они надеются узнать пол ребенка. На сроке 8-10 недель сделать это по результатам УЗИ невозможно. Хотя и в 11-12 недель не всегда можно достоверно узнать кто будет мальчик или девочка. Первый скрининг при беременности, сроки проведения совпадают с периодом, когда нет четких заметных различий в строении половых органов. Врач может сделать лишь предположение. Его достоверность равна 50 — 60%.

Более точное определение пола зависит от положения плода. Опытные специалисты могут определить пол при измерении угла так называемого полового бугорка. Некоторые мамы пользуются народными приметами в определении пола ребенка. Однако, более точные данные можно получить только в 16 — 20 недель. Хотя и на этих сроках специалист может не увидеть кто родится мальчик или девочка. Ведь детки иногда принимают такое положение, когда половых органов на УЗИ не разглядеть.

Женщине должно быть понятно, насколько важен первый скрининг при беременности, сроки проведения тоже имеют значение для дальнейшего наблюдения. А вот определение пола на этих сроках не является основной целью обследования, важнее убедиться в правильном развитии малыша. Если врач назначает будущей маме скрининг в первом триместре, она должна взвесить все последствия отказа от него. Отзывы по теме «Что показал вам первый скрининг при беременности» можете прочитать или написать свое мнение на форуме.